10.1. Венепункция, венесекция, катетеризация вен и артерий - ч. 2

22 октября 2013
10.1. Венепункция, венесекция, катетеризация вен и артерий - ч. 2 jugularis

В момент извлечения проводника место пункции придавливают стерильным шариком для фиксации катетера.Техника (Рис.21): с соблюдением правил асептики готовят участок кожи над выбранной веной (при катетеризации v.jugularis extepna кожу рассекают поперечным разрезом длиной 4-5 см посередине между углом нижней челюсти и плече-лопаточным суставом, или непосредственно за дорзальным краем нижней челюсти, что позволяет ввести катетер в v.jugularis через одну из вен — v.lingualis, v.maxillaris, v.facialis, при катетеризации v femoralis или v.axillaris — в паховой или подмышечной области, соответственно. При катетеризации vcephalica — посередине между локтевым и запястным суставами). Скальпелем рассекают кожу и тупо (браншами зажима) выделяют вену в протяжении 2-3 см, под которую подводят две кетгутовые лигатуры.

Особенности определяются топографоанатомическим расположением того или иного сосуда, выбранного для венесекции. Рис.21. Этапы венесекции.

Катетер нужно фиксировать к коже 2-3-мя прошивными лигатурами.При невозможности венепункции (паравазальная гематома, отеки, необходимость транспортировки, долгих инфузий, спавшиеся вены при терминальных состояниях: шок, мощная кровопотеря и т п.) прибегают к венесекции. Венесекцию можно осуществить не только лишь на периферических, да и на центральных венах (v.jugularis extema, v.femoralis, v.axillaris). Принципиально техника венесекции одинакова для периферических и центральных вен.

Дистальную лигатуру завязывают. Натягивая дистально расположенную лигатуру, подтягивают и выпрямляют вену, и надсекают ее кончиками тонких (глазных или сосудистых) ножниц на 1/5-1/4 ее просвета.

Похожие статьи:

Энциклопедия животныхБелая кошка. Преимущество и недостатки цвета - ч. 2

Советы ветеринараЭкстирпация беременной матки

Энциклопедия животныхБелая кошка. Преимущество и недостатки цвета

ФотогалереяАмпутация выпавшей матки

Энциклопедия животныхФила бразилейро (Бразильский мастиф, бразильская фила... - ч. 9

Нет комментариев. Ваш будет первым!

Поиск Яндекс