Глава 10. Варианты хирургических вмешательств при синдроме... - ч. 3

20 сентября 2013
Глава 10. Варианты хирургических вмешательств при синдроме... - ч. 3 вариант

Рис. 10.5 Гастропексия. Теоретически, чтобы добиться желаемого эффекта, необходимо подшить желудок, фиксируя все его подвижные части: дно, большую кривизну и пилорический отдел (Рис. 10.5).

Предполагалось, что пилороспазм, или пилоростеноз, инициирующие заворот желудка, после выполнения таких операций, не будут препятствовать свободному выходу кормовых масс из полости желудка.

Однако, как показывает наша практика, желудочно-кишечное соустье, свободно проходимое для инородных тел крупных размеров (носки любимого хозяина, мячики, кости и т.д.), не создавало условий для профилактики рецидивов заворота желудка. Это происходит так как в развитии синдрома заворота желудка, по нашему глубокому убеждению, ведущую роль играет дискоординация между нервными импульсами симпатичес-кой и парасимпатической нервной системы.

Вот поэтому и различные варианты гастропексии не являются абсолютной гарантией предупреждения заворота.Тем паче, превентивную гастропексию (Л. Гликман, 1996) мы считаем порочной методикой для предупреждения развития синдрома заворота желудка.

Существуют различные варианты гастропексии, но они все преследуют одну цель — фиксацию желудка к окружающим органам и тканям. Фиксация всех подвижных частей желудка (схема) 1-фиксация пилоруса; 2-фиксация дна желудка; 3-фиксация тела желудка.

Другие методы оперативных вмешательств, описанные в литературе (троакарная декомпрессия желудка, широкая гастротомия, деторсия желудка без подготовительной гастротомии, разные варианты пилорус-дренирующих операций, всевозмож-ные способы фиксации желудка и т.д.), лишь продлевают время оперативного вмешательства и не ограничивают развитие рецидивов. Опыт применения этих методик в самом начале нашего пути лечения этой патологии показал их низкую эффективность.Операции, дренирующие пилорический отдел желудка  (фактически различные варианты пилоропластики) предназначе-ны для расширения выходного отдела желудка.

Похожие статьи:

ФотогалереяБигль – небольшая собака на охоте - ч. 2

Животные и городРаздел VII. Ответственность и исключения - ч. 2

Энциклопедия животных2.18. Коагулянты и антикоагулянты

Животные и городПороды лошадей

Энциклопедия животных3.4. Клиническая интерпретация некоторых лабораторных и... - ч. 9

Нет комментариев. Ваш будет первым!

Поиск Яндекс